Симптомы отравления мускарином и первая помощь

Мускарин – алкалоид, содержащийся в мухоморах. Это токсическое вещество стало первым грибным токсином, полученным химическим путем, — еще в 70-х годах XIX века. Первый препарат вышел с множеством примесей других алкалоидов, но ученые не успокоились. И через несколько десятков лет все же получили чистый токсин и досконально выяснили его свойства.

Отравление грибами

Мускаринсодержащие грибы содержат целый комплекс токсических соединений, которые частично перекрывают действие мускарина и вызывают новый непредсказуемый букет симптомов интоксикации.

После введения малых доз естественный мускарин замедляет сердечную деятельность, в больших дозах — ослабляет систолические сокращения, провоцируя остановку сердца в фазе диастолы. Также регистрируются симптомы отравления в виде зрительных расстройств, расширения зрачка или спазма аккомодации, головокружения, гиперемии и потливости лица и верхней части тела.

Симптомы отравления

Симптомы отравления мускарином естественного происхождения проявляются спустя 30-120 минут после поступления алкалоида в ЖКТ. Их интенсивность зависит от дозы токсина.

Специфические симптомы отравления грибами:

• слюноотделение, повышенная потливость, спазмы в бронхах, затруднение дыхания, сужение зрачка, резкое понижение давления, слабость, возникновение галлюцинаций, потеря сознания, кома – при интоксикации красными мухоморами и говорушками;
• сухость слизистых оболочек, расширение зрачка, учащение пульса, повышение артериального давления – симптомы отравления пантерными мухоморами;
• мышечные боли, резь в животе, кровавый стул, частая рвота, по консистенции напоминающая кофейную гущу (более 20-25 раз за сутки), сердечная и почечная недостаточность, желтуха, кома – при отравлении бледными поганками;
• судороги, гемолиз, поражения почек, увеличение в размере печени и селезенки, желтушность, полная или частичная потеря сознания – при употреблении в пищу токсичных сморчков, строчков.

И другие общие симптомы отравления:

• гиперсаливация;
• влажные кожные покровы;
• тошнота и рвота;
• выраженное покраснение лица;
• спастические боли в животе;
• понос;
• нарушения ритма сердца;
• резкое снижение артериального давления;
• расстройства дыхания;
• судороги;
• ложная близорукость.

Токсичность грибов зависит не только от их типа, но и от места произрастания. Они впитывают в себя вредные вещества, содержащиеся в почве. По этой причине даже вполне съедобные грузди или маслята, выросшие в экологически загрязнённом районе, могут стать причиной отравления.

Действие мухомора при употреблении

Необходимо помнить, что видов мухоморов большое количество и при употреблении некоторых видов возможен летальный исход. Так, например, следующие виды мухоморов не исследованы или являются смертельно ядовитыми:

• Amanita phalloides — бледная поганка;
• Amanita citrina — мухомор лимонный или желто-бледная поганка;
• Amanita regalies — мухомор королевский;
• Amanita verna — мухомор весенний;
• Amanita virosa — мухомор вонючий.

В любом случае если вы случайно съели неизвестный гриб необходимо вызвать рвоту и обратиться в больницу в срочном порядке, если алкалоиды начнут поступать в кровь они могут начать разрушать печень и почки.

Лекарством, прекращающее или ослабляющим действие яда на организм, выступают:

• атропин,
• вератрин,
• физостигмин.

Методика лечения у взрослых и у детей одна, но могут быть отличия в названиях препаратах для восстановления нормальной работоспособности выделительной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Первая помощь

Если было отравление этим ядом, надо сразу же позвонить в «Скорую помощь». Пока не приехал врач, необходимо удалить яд из организма.

• Вызвать рвоту. Для этого больной выпивает 3–4 ст. воды. Затем нужно нажать пальцами на язык, его корень, чтобы вызвать рвоту. Тогда вымоется из организма и яд. Повторять эту процедуру нужно неоднократно, пока не будет выходить чистая вода.
• Даем слабительное. Выпейте слабительное. Безопасное средство – касторовое масло.
• Выпить сорбенты. Теперь выпейте активированный уголь.

Особенности лечения

Лечебные меры после мускаринового отравления:

• Токсин удаляют из ЖКТ (промывание желудка и прием слабительных).
• Вводят подкожно препарат атропина.
• Используют инфузионную терапию для вывода грибного токсина из крови (раствор глюкозы внутривенно, использование электролитов и другие).
• Кислородная маска или искусственная вентиляция легких – при дыхательной недостаточности.

Важно помнить: атропин при лечении применяется не всегда. А только если симптомы мускариновой интоксикации преобладают над действием других токсинов в мухоморах и других поганках.

Возможные осложнения

При тяжелых отравлениях мускарином развивается выраженная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, на фоне которых может наступить летальный исход.

Последствия отравления грибами, особенно если больной вовремя не обратился к врачу, могут быть очень серьезными. Так, смертность при отравлении бледной поганкой наступает в 50-90% случаев. Запоздалая медицинская помощь при отравлении мухомором становится причиной гибели каждого второго отравившегося человека. Тяжелые отравления грибами могут стать причиной формирования хронической печеночной или почечной недостаточности, что требует трансплантации этих органов.

У беременных женщин отравление мускарином часто заканчивается выкидышем или преждевременными родами.