Героин – наркотик полусинтетического типа, представитель семейства опиатов. Чаще всего вещество вводится внутривенно с помощью шприцов, но существуют и другие варианты его употребления. Действующим веществом, отвечающим за оказание основных эффектов, выступает диацетилморфин. Некоторым людям достаточно одного применения для развития пристрастия, но в большинстве случаев требуется несколько доз, чтобы вызвать стойкую зависимость.
Несмотря на то, что препарат запрещен законом, достать его зависимым людям не составляет труда. В Россию героин попадает из 2 регионов: стран Золотого Полумесяца (это Восток, в частности Пакистан, Иран, Афганистан) и стран Золотого Треугольника (а это Южная Азия: Таиланд, Бирма, Лаос).
В идеале это порошкообразное средство должно иметь белый цвет. Однако на российских улицах такой порошок встречается крайне редко. Зачастую в него добавляют примеси – кофеин, стрихнин – и цвет вещества меняется на серый с розоватым оттенком, коричневый или черный.
Покупая дозу, наркоман даже не интересуется степенью очистки порошка. А между тем, находящиеся в нем вредные вещества забивают кровеносные сосуды, что может привести к разрушению органов или инфицированию их различными заболеваниями.
Зависимость
Зависимость от героина является огромнейшей проблемой современной молодежи. Чтобы испытать удовольствие молодые люди снова и снова принимают героин. Такое желание повторить дозу в начале пути наркомана объясняется этаким ярким ощущением кайфа и удовлетворения, которое ощущается при первых случаях употребления.
Героин применяют внутривенно, нюхают или добавляют в курительные смеси. После первого введения (обычно это инъекция в вену) зависимости не будет
Уже после 3-4 уколов человек становится наркозависимым, потому как не может остановиться и самостоятельно отказаться от таких приятных ощущений.
Причина в том, что после первого употребления наркотика даже закомплексованный и чрезвычайно робкий человек становится этаким королем вечеринки и самым общительным человеком. Кроме того, наблюдается сексуальная раскрепощенность.
Рассмотрим психологическое и физическое привыкание к героину.
Психическое привыкание к героину развивается практически сразу. Волнующие чувства, удивительные видения, чувство радости – все это настолько ярко запечатлевается в сознании, что желание повторить инъекцию появляется сразу, как проходит эффект от предыдущей. И в это же время наступает «золотой год ».
«Золотой год» — время, когда постоянная эйфория стимулирует к новым открытиям и достижением. Когда чувство радости сменяется чувством любви. Ломка отсутствует.
На этом этапе у наркомана есть деньги, т.к. он способен работать сутками. Ему предлагается качественный товар и делаются скидки. Человека настолько переполняют положительные эмоции, что понимает, что это то, что он искал всю жизнь.
Преисполненный воодушевлением он делится с друзьями опытом употребления наркотика и предлагает разделить вместе с ним все блага, получаемые за счет инъекций
Они искренне верят в его пользу, потому часто длятся с новичками бесплатно, подбадривая их тем, что ломки нет и не будет.
Через год начинают вылезать наружу последствия героина — следующие изменения в психике:
- агрессия;
- нервозность;
- паранойя;
- интеллектуальная деградация
Эйфории больше нет, и остается только увеличивать дозу. Наркоман разочаровывается в жизни и начинает допускать мысли о суициде. Депрессия стимулируется тем фактом, что больной понимает, что ничего стоящего он не смог произвести. Это был всего лишь обман, иллюзия.
Физическое привыкание. В период «золотого года» мука не ощущается наркоманом. Она есть, но лишь на 7-й день после полного воздержания, а так как наркоманы в этот период не делают таких больших промежутков между инъекциями, то и не испытывают ее.
Через год период между употреблением и неприятными ощущениями начинает сокращаться. Чтобы их избежать требуется увеличение дозы, которое ведет к:
- сепсису;
- передозировкам;
- к истощению организма
Теперь нервная клетка не может синтезировать эндорфины, поэтому наркоман пытается принимать вещество еще больше, которое влечет к еще большим мукам.
Признаки героиновой зависимости.
Через один-два месяца регулярного употребления героина, зависимость заставляет человека «встать на колени». Желание изменять сознание становится навязчивым: с каждым разом доза увеличивается и возрастает вероятность передозировки. Узнать наркомана, который подсел на героин, можно по следующим симптомам:
- непостоянность настроения;
- красные глаза и суженные зрачки, слезоточивость;
- хриплый осипший голос, насморк;
- постоянная сонливость или чрезмерная общительность;
- нарушение аппетита;
- частые просьбы дать денег на нужды, вызывающие подозрение;
- пропажи из дома ценных вещей;
- «дорожки» от иглы в локтевом сгибе, подмышечной области или паху.
Если вы заметили у близкого человека вышеперечисленные признаки – не затягивайте с обращением к специалистам для реабилитации. Ужас героиновой зависимости заключается в том, что каждая новая доза может стать последней в жизни.
Все эти симптомы свидетельствуют, что человек начал принимать героин. Лечение наркомании нужно начинать как можно раньше, чтобы героиновый наркоман не стал жертвой передозировки с летальным исходом или смерти по иной причине. А такое случается часто.
Последствия употребления наркотика
Употребление героина несет в себе огромную опасность для здоровья и жизни. Если больной не найдет силы бороться с болезнью, то это закончится плачевно. Часто результатом становится летальный исход.
Перечень последствий приема героина включает в себя следующее:
- разрушение кровеносных сосудов;
- поражение сердечных клапанов;
- ослабление иммунитета;
- ухудшение зрения и слуха (появляется шум в ушах);
- возникновение аллергических реакций;
- бессонница и приступы лунатизма;
- холодный пот;
- зуд;
- воспаление десен и разрушение зубов;
- снижение интеллектуальных способностей, ухудшение и потеря памяти;
- возникновение проблем с желудочно-кишечным трактом, поносы, запоры;
- повреждение органов дыхания;
- периодические психозы;
- судороги;
- паралич;
- кома.
Возникает и ряд сопутствующих заболеваний, таких как артрит, ВИЧ, туберкулез и др. Но самое страшное, что может случиться – это передозировка и абстинентный синдром. И одно, и второе часто приводит к летальному исходу.
Этапы формирования зависимости
Этап первый. На начальном этапе введение героина вызывает обезболивание, расслабление, успокоение, ощущение распространяющегося по телу тепла, эйфории, внутреннего удовлетворения, счастья, исчезновение тревог, длящееся около получаса. Одновременно с действием на опиатные рецепторы выбрасывается гистамин, что вызывает зуд кожи, общее возбуждение, воодушевление, эмоциональный подъем и прилив сил в течение 4-8 часов
Этап второй. Продукты распада героина стимулируют выброс гаммааминомасляной кислоты (ГАМК) — нейромедиатора ЦНС, вызывающего заторможенность, расслабленность и сонливость в течение нескольких часов. При тяжелой передозировке наступает кома, смертельная доза индивидуальна, в среднем составляет около 20 г на кг веса
Этап третий — привыкание и развитие толерантности (устойчивости). По наркогенности для организма героин в несколько раз превышает морфин. Систематическое употребление героина приводит к привыканию, снижению к нему чувствительности рецепторов и ускорению распада, что приводит к повышению дозы. Развитие героиновой зависимости происходит быстро, обычно достаточно нескольких приемов препарата
Этап четвертый — синдром отмены (абстинентный синдром, «ломка») — развивается через 4-8 часов после выхода из наркотического опьянения при непринятии следующей дозы. Стадия сопровождается: повышением температуры иногда до 40С, рвотой, головокружением, мышечными и суставными болями, бессонницей, раздражительностью, беспокойством, депрессией.
Героиновая ломка
- Ломота в костях и мышцах (отсюда и название). На практике это ощущается, как будто живое тело попало под пресс, его рвут на части, обжигают кипятком и колют иглами.
- Повышенная потливость, нарушения сердечной деятельности, режима сна. Ломки могут длиться сутками: наркоман не может ни уснуть, ни забыться, ни унять боль. Чтобы ее снять, необходимо сильное обезболивающее, коим и является сам опиат, а как раз его употреблять нельзя.
- Жар, чихание, повышенное слюноотделение.
- Покраснение белков глаз и кожи.
Ломки переживаются очень тяжело, наркоман в этом состоянии отупевает от боли и ярости, и может даже убить или ограбить, лишь бы получить деньги на очередную дозу.
Лечение
Героиновая зависимость тяжело поддается лечению, но, тем не менее, сегодня существует несколько эффективным медикаментозных и психотерапевтических методик, помогающих больным избавиться от ужасной проблемы. При разработке грамотной терапевтической концепции, необходимо обязательно учесть несколько нюансов, в частности, желание самого больного вылечиться, наличие у него доступ к наркотикам, стаж зависимости и т.п.
Лечение героиномании осуществляется наркологами, как и лечение наркомании. Пациента, страдающего героиноманией, госпитализируют в наркологическое отделение. При передозировке вводят налоксон, блокирующий опиоидные рецепторы. Проводят дезинтоксикацию: промывают желудок, назначают сорбенты, дают обильное питье, осуществляют внутривенное капельное введение солевых растворов, стимулируют мочеотделение. При психозах применяют успокоительные средства и антипсихотические препараты.
Купирование абстинентного синдрома при героиномании может осуществляться как классическим методом, так и путем ультрабыстрой опиоидной детоксикации. Классическая детоксикация продолжается несколько суток, ультрабыстрая – несколько часов. Даже при отсутствии явных признаков абстиненции влечение к наркотику, сопровождаемое некоторым физическим дискомфортом, может сохраняться примерно в течение полугода. В этом периоде больным героиноманией нередко назначают заместительную терапию метадоном, применяют апоморфин и другие препараты.
При сильной мотивации пациента, страдающего героиноманией, используют налтрексон, который устраняет эффекты героина и делает невозможной достижение эйфории при приеме наркотика. Препарат выпускается в виде таблеток, растворов для внутривенного введения или кодирующего импланта. Лечебные мероприятия при героиномании дополняются индивидуальной и групповой психотерапией, а также мероприятиями по социальной реабилитации больного героиноманией. Людям, страдающим героиноманией, рекомендуется полная смена социального окружения (длительное пребывание в реабилитационном центре или, если это невозможно, переезд в другой город).
